酒類販売管理研修受講申込 ( 豊田小売酒販組合 )

酒税の保全及び酒類業組合等に関する法律施行規則第11条の10の規定により、
下記の者に酒類販売管理研修を受講させたいので、申し込みます。

酒類販売業者免許者の氏名及び住所
※『㈱』『㈲』の文字は使用しないでください。

会社名または
個人事業主名
　酒類小売業免許の取得者名（法人または個人）
郵便番号
住所(所在地)
電話番号
受講希望日
年 月 日 (豊田小売酒販組合 )（受講証に印字されます）
受講区分


前回受講日: (出来るだけご入力ください)
年 月 日
最終受講時の　　研修実施団体

１．販売場の名称及び所在地

販売場の名称
（受講証に印字されます）
販売場のフリガナ
郵便番号
所在地
（受講証に印字されます）
電話番号
FAX番号
所轄税務署

２．受講される方の氏名、住所及び生年月日

氏名
（受講証に印字されます）
フリガナ
（受講証に印字されます）
役職
個人経営
会社経営
郵便番号
自宅住所
電話番号
生年月日
年 月 日
受講費

３．受講票の希望送付先
※いずれにもチェックが付されていない場合には、１．の販売場の所在地に送付します。



会社名・氏名　(名称)
郵便番号
住所(所在地)
FAX番号
メールアドレス
その他

備考

  • 今回の申込による個人情報については、酒類販売管理研修の実施の為のみに利用するものであり、他の目的において、利用することはありません。
  • この申込書の内容を基に受講証を発行します。不備があった場合の再発行手数料は、1,000円をいただきます。

※メール設定によって自動送信メールが受信出来ない場合がございます。
　万が一に一週間経過の後に当組合から連絡がなかった場合、再度ご連絡を頂きますよう何卒お願い申し上げます。